{"id":45208,"date":"2023-02-22T07:24:57","date_gmt":"2023-02-22T12:24:57","guid":{"rendered":"https:\/\/radionoticiascasanare.com\/inicio\/?p=45208"},"modified":"2023-02-22T07:24:57","modified_gmt":"2023-02-22T12:24:57","slug":"reforma-a-la-salud-presenta-riesgos-de-corrupcion-gaviria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/radionoticiascasanare.com\/inicio\/reforma-a-la-salud-presenta-riesgos-de-corrupcion-gaviria\/","title":{"rendered":"Reforma a la salud presenta riesgos de corrupci\u00f3n: Gaviria"},"content":{"rendered":"\n

El Partido Liberal, en cabeza de C\u00e9sar Gaviria, public\u00f3 un documento llamado \u201cNo permitiremos que arrasen el sistema de salud\u201d, en el cual expresa sus reparos a la reforma a la salud presentada por el actual Gobierno.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Lo primero que cuestiona el expresidente es que la iniciativa se tramite como ley ordinaria pues considera que, al ser una modificaci\u00f3n sobre el Sistema General de Seguridad Social en Salud, \u201ces una modificaci\u00f3n del Sistema de Salud y de la Ley Estatutaria\u201d y deber\u00eda recibir ese tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

\u201cDado que el Sistema de Salud es un instrumento para materializar el derecho fundamental, cualquier ajuste sustancial de este tiene implicaciones directas sobre la garant\u00eda de este derecho, por lo cual su tr\u00e1mite debe ser de car\u00e1cter estatutario\u201d, se\u00f1ala.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n sugiere que \u201ctodo sistema de salud, sin importar su naturaleza estatal o privada, debe contar con una estructura funcional que ejerza la gobernanza corporativa sobre distintas \u00e1reas\u201d; por eso advierte que \u201ceste proyecto de Ley no solo no crea la estructura organizativa m\u00ednima necesaria del sistema para permitir la construcci\u00f3n de estas \u00e1reas, sino que adem\u00e1s genera una gobernanza d\u00e9bil, con funciones poco claras y repetidas, mediante un aparato burocr\u00e1tico de l\u00ednea pol\u00edtica y no t\u00e9cnica, basado en \u00f3rganos colegiados no id\u00f3neos, sin articulaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Manejo de recursos<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Para Gaviria las fallas en el dise\u00f1o del modelo de gobernanza corporativa en el proyecto de Ley de reforma a la salud se ven especialmente acentuadas en lo que respecta al manejo de los recursos financieros del sistema. \u201cEn resumen, nuevamente se crean estructuras de car\u00e1cter pol\u00edtico, sin la arquitectura t\u00e9cnica m\u00ednima necesaria, con una concentraci\u00f3n peligrosa en la ordenaci\u00f3n del gasto en personas espec\u00edficas, adem\u00e1s de falta de garant\u00edas para ejercer una auditor\u00eda realmente independiente, pues la contrataci\u00f3n de la misma la hace el propio ordenador del gasto\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\u201cIgualmente se presentan riesgos de corrupci\u00f3n e ineficiencia, porque existe una concentraci\u00f3n excesiva de poder en la ordenaci\u00f3n del gasto de mediana y alta complejidad por parte de solo cinco gerentes de los fondos regionales, quienes son nombrados por el consejo administrador correspondiente, en el cual tiene presencia el poder pol\u00edtico local y representantes de los trabajadores, los cuales, a su vez, son nombrados por dicho poder pol\u00edtico. No hay claridad en el texto de qui\u00e9n ordena el gasto de los centros de atenci\u00f3n primaria\u201d, sostiene.<\/p>\n\n\n\n

La salud privada<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Igualmente el expresidente asegura que hay un riesgo importante de que se accione un proceso de mediano plazo que limite la supervivencia de la actual prestaci\u00f3n de servicios de salud por parte del sector privado.<\/p>\n\n\n\n

\u201cDebido a que toda la precaria estructura de gobernanza sobre la operaci\u00f3n del sistema ser\u00eda estatal, esta puede gestionar la expansi\u00f3n hospitalaria p\u00fablica, garantizando su demanda y presupuestos futuros, en detrimento de la prestaci\u00f3n por el sector privado, sin un incentivo o sujeci\u00f3n a indicadores de calidad o preferencia de los usuarios\u201d, explica Gaviria.<\/p>\n\n\n\n

\u201cPara ser m\u00e1s precisos, el proyecto de Ley plantea un sistema de referencia y contrarreferencia (art\u00edculos 86 y 90), el cual inhibe la elecci\u00f3n del usuario. Por otro lado, los \u00f3rganos colegiados creados (descritos arriba), cuyas funciones tienen incidencia en la configuraci\u00f3n de la red de prestaci\u00f3n, tienen adem\u00e1s influencia sobre el ordenador del gasto (los fondos regionales y territoriales de salud), lo que puede orientar el gasto en salud exclusivamente hacia los prestadores p\u00fablicos\u201d, recalca el exmandatario.<\/p>\n\n\n\n

Elementos generales ausentes<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Gaviria enfatiza que no se determina la duraci\u00f3n del periodo de transici\u00f3n, lo que puede llevar al sistema a un escenario de incertidumbre severa, paralizando a los agentes y afectando su funcionamiento y la garant\u00eda del derecho fundamental a la salud.<\/p>\n\n\n\n

Al mismo tiempo, indica que no existe un c\u00e1lculo de recursos f\u00edsicos, de talento humano y financieros necesarios para generar las nuevas capacidades en la Adres y las estructuras estatales por crear. Esto es una limitaci\u00f3n cr\u00edtica para evaluar la viabilidad de todo el proyecto.<\/p>\n\n\n\n

Por \u00faltimo, Gaviria destaca que el proyecto de Ley \u201cbusca el mejoramiento de las condiciones laborales y de formaci\u00f3n continua de los trabajadores de la salud, lo cual es una necesidad imperante. Se sugiere la convocatoria y la armonizaci\u00f3n de los planteamientos con el Ministerio de Educaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Fuente y Fotograf\u00eda Elnuevosiglo.com <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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