{"id":49599,"date":"2023-12-06T06:30:10","date_gmt":"2023-12-06T11:30:10","guid":{"rendered":"https:\/\/radionoticiascasanare.com\/inicio\/?p=49599"},"modified":"2023-12-06T06:30:10","modified_gmt":"2023-12-06T11:30:10","slug":"aprueban-reforma-a-la-salud-en-camara-de-representantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/radionoticiascasanare.com\/inicio\/aprueban-reforma-a-la-salud-en-camara-de-representantes\/","title":{"rendered":"Aprueban reforma a la salud en C\u00e1mara de Representantes"},"content":{"rendered":"
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Catalina Olaya-elnuevosiglo.com<\/figcaption><\/figure>\n

TRAS UNA<\/strong> discusi\u00f3n que se extendi\u00f3 por cerca de un semestre la plenaria de la C\u00e1mara resolvi\u00f3 ayer los \u00faltimos cinco art\u00edculos de la reforma de salud en segundo debate, en esta sesi\u00f3n con profundas discrepancias sobre la elecci\u00f3n de directores de hospitales p\u00fablicos a cargo de gobernadores y alcaldes, as\u00ed como si era necesario hacer consulta previa antes de la radicaci\u00f3n del pol\u00e9mico proyecto gubernamental.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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La reforma que pasa al Senado, en donde ser\u00e1 discutida en tercer debate a partir de febrero pr\u00f3ximo, sigue generando pol\u00e9mica porque los partidos de oposici\u00f3n e independientes se mantienen en que los fuertes cambios que contempla pondr\u00edan en peligro el sistema que ha pervivido por tres d\u00e9cadas y al servicio.<\/p>\n

Entre las modificaciones principales est\u00e1n que desaparecen las EPS, las cuales se mantendr\u00e1n cumpliendo sus actuales funciones durante los 2 a\u00f1os de transici\u00f3n que establece la reforma. Despu\u00e9s podr\u00e1n seguir en el sistema adoptando la figura de gestoras en salud y vida, cumpliendo entre otras funciones en coordinaci\u00f3n con las direcciones departamentales y distritales de salud la conformaci\u00f3n de las redes integrales e integradas de servicios; tal y como auditar la facturaci\u00f3n que presenten los hospitales y otras IPS.<\/strong><\/p>\n

Otro cambio fundamental que se aprob\u00f3 en la C\u00e1mara es que la estatal Adres asume el manejo de los recursos del sistema y pagar\u00e1 de manera directa a los prestadores del servicio, tarea que hoy hacen las EPS.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se propone implementar en todo el territorio nacional los CAPS (Centro de Atenci\u00f3n Primaria en Salud), que ser\u00e1n la puerta de entrada de la poblaci\u00f3n al sistema.<\/p>\n

Sin embargo, solo por hablar de estos tres profundos ajustes, los opositores a la reforma se\u00f1alan que la desaparici\u00f3n de las EPS pondr\u00eda en peligro el sistema, porque no hay una entidad con la experiencia de estas empresas acumulada durante 30 a\u00f1os, que garantice el aseguramiento en salud y el financiero.<\/strong><\/p>\n

En cuanto a la Adres se\u00f1alan los opositores que no tiene la capacidad en este momento, ni en el corto plazo, para auditar cerca de 700 millones de facturas al a\u00f1o que llegan por los servicios prestados.<\/p>\n

Para quienes consideran perjudicial la reforma en los t\u00e9rminos que la present\u00f3 el Gobierno, es poco probable que en los dos a\u00f1os de transici\u00f3n que contempla la reforma, se alcance a conformar la red de cerca de 3.000 CAPS que se requerir\u00edan en todo el pa\u00eds.<\/p>\n

Sin dejar de lado que como el proyecto establece que el CAPS es la puerta obligatoria de ingreso al sistema, los ciudadanos perder\u00edan la libertad que tienen hoy de escoger qui\u00e9n les presta el servicio.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 se aprob\u00f3?<\/strong><\/h2>\n

Fueron aprobados los art\u00edculos 122 y 123, en donde se otorgan facultades extraordinarias al presidente Petro para la consulta previa con las minor\u00edas \u00e9tnicas por algunos aspectos de la reforma a la salud.<\/p>\n

El art\u00edculo 122 en el marco de la consulta previa que establece la Constituci\u00f3n con las minor\u00edas, reviste al presidente Petro de facultades extraordinarias por un periodo de hasta seis meses, contados a partir de la vigencia de la pretendida ley, para expedir las normas con fuerza de ley que reglamenten los procesos en el marco del Sistema Ind\u00edgena de Salud Propio e Intercultural (Sispi).<\/strong><\/p>\n

Mientras que el art\u00edculo 123, tambi\u00e9n en el marco de la consulta previa, reviste al presidente Petro de facultades extraordinarias, por un periodo de hasta seis meses contados a partir de la vigencia de la pretendida Ley, para expedir las normas con fuerza de ley, la regulaci\u00f3n de la adecuaci\u00f3n en materia de salud intercultural de comunidades negras, afrocolombianas, raizales y palenqueras y del Pueblo Rrom.<\/p>\n

En la discusi\u00f3n de estos dos art\u00edculos hubo gran pol\u00e9mica porque varios parlamentarios consideraron que primero se debi\u00f3 hacer la consulta previa con las minor\u00edas \u00e9tnicas, antes de radicar el proyecto.<\/strong><\/p>\n

La representante Katherine Miranda, de Alianza Verde, dijo que seg\u00fan sentencias de la Corte Constitucional, \u201cla consulta previa se tiene que hacer antes\u201d de radicar el proyecto.<\/p>\n

A\u00f1adi\u00f3 que \u201ceste proyecto no lo tiene y por muy audiencias p\u00fablicas que hayan hecho eso no equivale a la consulta previa\u201d. Agreg\u00f3 Miranda que en los citados dos art\u00edculos de la reforma \u201cse inventan la consulta previa posterior. La Corte ha sostenido que en materia de medidas legislativas la consulta previa se debe realizar con anterioridad a la radicaci\u00f3n del proyecto de ley\u201d.<\/p>\n

Sin embargo, David Racero, del gobiernista Pacto Hist\u00f3rico, trajo a colaci\u00f3n la Ley 1448 de 2011 de V\u00edctimas, de la cual dijo que se aprob\u00f3 y luego se hizo la consulta previa porque era una norma general y abstracta. Se\u00f1al\u00f3 que ello es aplicable a la reforma de salud.<\/strong><\/p>\n

Por su parte, el ministro del Interior, Luis Fernando Velasco, tambi\u00e9n manifest\u00f3 que \u201cla Ley de V\u00edctimas fue aprobada y muchas veces demandada, y la Ley de V\u00edctimas se reglament\u00f3. Nunca se hizo consulta previa, me lo acaba de certificar la Direcci\u00f3n de Consultas Previas, se facult\u00f3 al gobierno para hacerla y tomar todas las acciones legislativas, y despu\u00e9s de la demanda fue declarada exequible varias veces\u201d.<\/p>\n

Igualmente, fue aprobado el art\u00edculo 143 que establece la vigencia de la pretendida ley, a partir de su promulgaci\u00f3n.<\/p>\n

Fue negada una proposici\u00f3n para modificar este art\u00edculo, que presentaron las parlamentarias Catherine Juvinao y Jennifer Pedraza, para que la pretendida ley entrara en vigencia despu\u00e9s de que se evaluar\u00e1n los resultados de su aplicaci\u00f3n en unos pilotos en municipios rurales y dispersos.<\/strong><\/p>\n

\u201cTiene la mejor intenci\u00f3n de asegurar una entrada en vigencia lo menos traum\u00e1tica posible. Muchos de nosotros creemos que la transici\u00f3n est\u00e1 mal planteada y que la transici\u00f3n mal planteada puede terminar en un colapso en los servicios de salud\u201d, dijo Juvinao.<\/p>\n

Art\u00edculos eliminados<\/strong><\/h2>\n

Fue eliminado el art\u00edculo 128 del proyecto en donde se establec\u00edan facultades extraordinarias al presidente Petro, por el t\u00e9rmino de seis meses a partir de la vigencia de la pretendida ley, para dictar las disposiciones y realizar las operaciones presupuestales que se requiera para capitalizar a la Nueva EPS en el periodo de transici\u00f3n.<\/p>\n

La representante Olga Luc\u00eda Vel\u00e1zquez hizo caer en cuenta que esta disposici\u00f3n ya est\u00e1 en el Plan Nacional de Desarrollo y no era necesario este art\u00edculo.<\/strong><\/p>\n

De la misma manera, fue eliminado el art\u00edculo 42 en medio de la pol\u00e9mica porque el texto original que present\u00f3 el Gobierno establec\u00eda un proceso de meritocracia para la escogencia por parte de gobernadores y alcaldes de los directores de los hospitales p\u00fablicos.<\/p>\n

En el transcurso de los debates fue aprobada una proposici\u00f3n en donde se suprimi\u00f3 el proceso meritocr\u00e1tico, quedando que los gobernadores y alcaldes designar\u00e1n a dedo a los directores de los hospitales.<\/strong><\/p>\n

El ministro del Interior plante\u00f3 buscar una f\u00f3rmula intermedia en que se mantuviera la facultad a los gobernadores y alcaldes de designar a estos funcionarios, amalgamando con la meritocracia. Sin embargo, no se lleg\u00f3 a ning\u00fan acuerdo y el art\u00edculo fue eliminado.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Los art\u00edculos aprobados<\/strong><\/h2>\n

Como se dijo en la plenaria de la C\u00e1mara de ayer fueron aprobados los art\u00edculos 1, 2, 3 y 8, con lo cual ya son aqu\u00ed 127 avalados y 8 eliminados.<\/p>\n

El primer art\u00edculo tiene que ver con el objeto del proyecto, que es transformar el Sistema General de Seguridad Social en Salud en un Sistema de Salud basado en el Aseguramiento Social para garantizar este derecho fundamental.<\/p>\n

El art\u00edculo 2 establece que el aseguramiento social en salud se entiende como la protecci\u00f3n p\u00fablica, \u00fanica, universal, eficiente y solidaria para la garant\u00eda del derecho fundamental a la salud de toda la poblaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

Fuente y Fotograf\u00eda Elnuevosiglo.com<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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